Hai varios tipos e tipos de diabetes mellitus, cada un dos cales ten as súas propias características e diferenzas.
Ademais dos nomes coñecidos dos tipos de diabetes mellitus (tipos 1 e 2), moitas veces hai outros tipos de enfermidades que adoitan ser desconcertantes. Por exemplo, non está totalmente claro que é a diabetes gestacional durante o embarazo ou a diabetes Lada. Entón, que outros tipos e tipos de diabetes hai?
tipos principais
Os termos "diabetes tipo 1" ou "diabetes tipo 2" atópanse con máis frecuencia na redacción do diagnóstico. É esta clasificación a que determina a enfermidade segundo a necesidade de insulina do corpo.
A diabetes tipo 1 caracterízase pola destrución de células beta pancreáticas especializadas responsables da produción de insulina. Isto ocorre a maioría das veces cando unha persoa está exposta a unha infección viral, o que fai que o sistema inmunitario comece a producir "atacantes" para as células glandulares, que as destrúen. Como resultado, hai unha falta de insulina no sangue. Xa que as células carecen unha hormona tan importante como a insulina incapaz de absorber a glicosa do sangue, literalmente morren de fame mentres "flotan" sobre a glicosa.
Cando a insulina introdúcese no corpo desde o exterior, as células comezan a consumir glicosa "felizmente" mentres os niveis de azucre se normalizan. É por iso que a enfermidade tipo 1 tamén se coñece como diabetes mellitus dependente da insulina.
Cando se menciona o termo "diabetes mellitus non dependente da insulina", o que se entende é diabetes tipo 2. A súa patoxénese baséase en dous puntos fundamentais:
- patoloxía das células beta;
- Violación da sensibilidade á insulina por parte das células do corpo dependentes da insulina.
Esta condición é máis común nas persoas con sobrepeso porque a obesidade leva ao desenvolvemento de células de resistencia (inmunes) aos efectos da insulina. Ademais da obesidade, a absorción de glicosa vese afectada polo tabaquismo, a falta de exercicio e o uso de certos medicamentos.
diabetes tipo 3
Hai diabetes tipo 3, que combina signos dos tipos 1 e 2. É dicir, a acumulación de tecido graxo no fígado (como na diabetes tipo 2) e a deficiencia de insulina (como na diabetes tipo 1). Na vida, a diabetes tipo 2 que responde positivamente á terapia con insulina é o tipo 3. Non obstante, este tipo non está recoñecido pola organización sanitaria, polo que todos os casos divídense nos tipos 1 e 2.
Esta enfermidade non é infrecuente. O motivo considérase un aumento da absorción de iodo no intestino debido ás súas diversas patoloxías. Isto leva a unha diabetes tipo 2 tirotóxica con patoxénese complexa. O tratamento con el debe ser fundamentalmente diferente da terapia estándar.
forma oculta
A diabetes mellitus latente é unha condición na que a glicosa dos alimentos se absorbe lentamente, pero a produción de insulina permanece en niveis adecuados ou elevados. Non se produce diabetes clínicamente latente. Esta forma precede á diabetes tipo 2. Hai que dicir que a variante oculta da diabetes é a prediabetes, nesta fase aínda é posible influír no estado do metabolismo dos carbohidratos.
A diabetes latente pode existir durante moito tempo (ata varios anos). Para detectalo a tempo, debes controlar o azucre no sangue con frecuencia, o que é especialmente importante para as persoas con factores predispoñentes (obesidade, hipertensión e toma de diuréticos que rebaixan os niveis de potasio, síndrome de ovario poliquístico).
Se a diabetes mellitus latente se detecta a tempo, esta forma nunca se converterá en diabetes tipo 2 se se observan regras simples de prevención. Para evitar que isto suceda, debes aumentar a actividade física, seguir unha dieta, controlar o azucre no sangue.
Inestable e estable
Tamén podes atopar palabras como "diabetes estable e lábil". Entón dis tanto da diabetes tipo 1 como da diabetes tipo 2. Estes termos fan referencia ao curso clínico da enfermidade.
A diabetes inestable caracterízase por un curso bastante grave e imprevisible. Cambia drasticamente os niveis de azucre no sangue ao longo do día, o que non che permite escoller a dose óptima de insulina. Con esta forma, as complicacións agudas e tardías son máis comúns: cetoacidose, enfermidades dos riles, o órgano da visión. A forma inestable é característica da adolescencia.
A forma estable caracterízase por un curso uniforme sen unha caída repentina do azucre, síntomas máis leves e baixa hiperglicemia.
embarazo
A diabetes gestacional é unha forma de diabetes que se desenvolve durante o embarazo. Embarazo, ou en latín gestatio é embarazo. As causas deste tipo de enfermidades non se entenden de forma fiable, pero as hormonas producidas pola placenta e o corpo da futura nai conducen á resistencia fisiolóxica á insulina. Hai certos factores que conducen ao desenvolvemento da diabetes gestacional. Estes inclúen:
- embarazo tardío;
- diabetes familiar;
- Fumar;
- Obesidade;
- Mortalidade en embarazos anteriores.
Se unha muller segue as instrucións do médico e fai probas regularmente, entón pódese evitar unha enfermidade tan desagradable. Se se desenvolveu diabetes, prescríbese unha terapia de insulina adecuada e hospitalización. O paciente é supervisado por un obstetra-xinecólogo, endocrinólogo, internista, oftalmólogo e neurólogo. Despois do nacemento, o metabolismo dos carbohidratos normalmente volve á normalidade.
É importante ter en conta que a diabetes gestacional pode persistir despois do nacemento. Este diagnóstico é válido durante 2 meses despois do nacemento. Durante este período, a muller debe continuar o tratamento, pero cun axuste das doses de insulina, calculado polo médico ou endocrinólogo. 2 meses despois do parto, unha muller sométese a unha proba de esforzo, que indicará se hai unha violación do metabolismo dos carbohidratos. Se se detecta hiperglicemia, corríxese o diagnóstico e prescríbese o tratamento adecuado.
Diabetes Lada
A diabetes mellitus latente, ou diabetes de Lada, raramente se diagnostica debido ao seu curso latente. A diabetes Lada ten características relacionadas con outras formas.
- As probas de laboratorio non mostran esta forma. O nivel de glicosa cun estómago baleiro xeralmente non é elevado.
- Os primeiros síntomas da enfermidade aparecen despois de 25 anos.
- O embarazo, o estrés, as enfermidades infecciosas, o rápido aumento de peso debido ao tecido adiposo poden provocar síntomas clínicos.
- A diabetes Lada é máis común en persoas sen obesidade.
- Os síntomas son similares aos da diabetes tipo 2, pero nunha forma máis sutil.
- Os marcadores de diabetes tipo 1 pódense detectar no sangue do paciente.
- A diabetes de Lada está controlada coa dieta e tomando medicamentos hipoglucémicos.
Para determinar a diabetes de Lada, realízanse probas específicas, que se comentarán nun artigo dedicado específicamente a esta condición.
diabetes de moda
A diabetes mellitus raramente se pode detectar, está asociada a unha mutación de certos xenes (hai 8 deles). Estes xenes son os responsables da ensamblaxe normal da insulina ou do desenvolvemento óptimo das células beta. A diabetes mody caracterízase como progresiva lentamente e desenvólvese en mozos (máis frecuentemente en nenos e adolescentes).
Entre todos os pacientes con diabetes, a diabetes modal representa o 2-5% dos casos, pero o desenvolvemento do tipo de embarazo está precisamente asociado a mutacións xenéticas. Un diagnóstico fiable da diabetes só é posible coa axuda da investigación xenética molecular.
Características do fluxo deste formulario:
- ocorre nos nenos
- ás veces hai un aumento da glicosa de ata 8 mmol / l;
- sen obesidade;
- non hai resistencia á insulina;
- SD está dispoñible en dúas xeracións;
- O curso é similar ao da diabetes tipo 2.
diabetes esteroide
A diabetes esteroide desenvólvese co uso prolongado de medicamentos baseados en corticoides ou con hipercortisolismo (síndrome ou enfermidade, Itsenko-Cushing). As hormonas suprarrenais afectan negativamente ás células beta do páncreas, provocando unha deficiencia de insulina.
A diabetes mellitus esteroide é unha enfermidade dependente da insulina. Non obstante, o seu curso clínico ten algunhas características da diabetes tipo 1 e tipo 2. Ademais, debido á acción dos corticoides, hai unha violación do traballo doutros órganos. Esta diabetes trátase como diabetes tipo 2.
páncreas
A DM pancreática é unha enfermidade secundaria. Desenvólvese en resposta á destrución do páncreas na pancreatite, pedras na vesícula biliar e condutos despois da cirurxía na glándula. Todos estes factores levan a unha diminución das células beta activas e á falta de insulina. Corre como a diabetes tipo 1.
Outras formas secundarias
A diabetes suprarrenal, pituitaria e tiroidea ocorre no contexto dunha cantidade excesiva de determinadas hormonas no sangue, o que leva á destrución das células produtoras de insulina. A clínica aseméllase á diabetes tipo 1 con síntomas de dano a outros órganos e tecidos.